Поясница, отдает в ногу
Причины: грыжа или протрузия, фасеточный синдром, крестцово-подвздошный сустав, грушевидная мышца. Обычно: блокада, при возврате боли — РЧА
Москва
ул. Гиляровского 39 стр. 1
+7 (495) 837-06-63
Записаться на приём
Пн-Пт 8:00—20:00, Сб 9:00—15:00
Москва
ул. Гиляровского 39 стр. 1
Пн-Пт 8:00—20:00, Сб 9:00—15:00
Записаться на приём
Лечение боли в спине, шее и суставах без операции
Блокады под рентген-контролем: препарат попадает точно к источнику боли. Прием ведет лично Дмитрий Николаевич.
Блокада в день приема, если есть МРТ и нет противопоказаний
Без госпитализации: домой в тот же день
Врач видит иглу на экране С-дуги в реальном времени
Первичный прием 10 500 ₽. Принимаем пациентов с 18 лет
39 лет
врачебной практики
480+ отзывов
на Яндекс Медицине
С-дуга Siemens
блокады под рентген-контролем
3 минуты
от м. Проспект Мира
Дмитрий Николаевич Шубин
Невролог высшей категории, 39 лет врачебной практики
Лечит боль в спине, шее и суставах
блокадами и радиочастотной абляцией
Образование и опыт
1987
Кемеровская государственная медицинская академия, лечебное дело
1988
Интернатура по терапии
1989
Переподготовка по неврологии
1990
Переподготовка по мануальной терапии
2016
Стажировка «Лечение боли» в США
Проводит
Лечебно-диагностические блокады под рентген-контролем
Радиочастотную абляцию позвоночника и суставов
PRP-терапию
480+ отзывов
на Яндекс Здоровье
Первый прием: что будет и что взять с собой
Стоимость приема
10 500 ₽
Длительность приема
40−60 минут
На приеме врач
01
Расспросит о боли: где болит, когда началась, что уже пробовали
02
Проведет неврологический и ортопедический осмотр
03
Изучит МРТ или КТ
04
Определит вероятный источник боли
05
Составит план лечения и назовет стоимость процедур до их начала
Возьмите с собой
МРТ или КТ
диск и заключение
Список лекарств
которые вы принимаете
Нет МРТ?
Администратор подскажет, где сделать его до приема
Принимаете препараты?
Принимаете препараты, разжижающие кровь?
Скажите об этом при записи.
Не отменяйте их сами:
схему подготовки даст врач
Блокаду можно сделать в день приема
Если блокада показана
и противопоказаний нет,
ее можно сделать в тот же день.
С какой болью приходят к доктору Шубину
Особенно если боль держится больше месяца, а таблетки и уколы не помогают
Шея, отдает в руку
Немеют пальцы, болит между лопатками. Причины: грыжа или протрузия шейного отдела, фасеточный синдром
Колено, бедро, плечо
Боль в суставе при ходьбе, подъеме по лестнице, поднятии руки. Внутрисуставные блокады, РЧА суставов
Головная боль от шеи
Боль начинается в затылке или шее. Причины: цервикогенная головная боль, невралгия затылочного нерва
Онемение в кисти или локте
Покалывание и боль в пальцах, слабость в руке. Причины: синдром запястного или кубитального канала
Пяточная шпора
Боль в пятке при первых шагах утром. Лечебная блокада в зону воспаления
Срочно вызывайте скорую
Если боль в спине сопровождается слабостью в ногах, нарушением мочеиспускания или высокой температурой.
Как проходит блокада под рентгеном
Лекарство вводят не наугад, а точно к нерву или суставу, который дает боль
КАК ПРОХОДИТ ПРОЦЕДУРА
01
Обезболивание кожи
Вы лежите на рентгенопрозрачном столе. Кожу в месте укола обезболивают
02
Игла под контролем
С-дуги
Врач видит положение иглы на экране в реальном времени
03
Проверка контрастом
Контрастное вещество показывает, что препарат пойдет именно к источнику боли
04
Введение препарата
Анестетик и противовоспалительный препарат. Облегчение после лечебной блокады обычно наступает через 15−30 минут
Почему важен рентген
Без визуального контроля даже у опытных врачей до 30% эпидуральных инъекций выполняются неточно. Рентген и контраст подтверждают, что игла стоит там, где нужно
Источник: AJNR, 1999, опыт 5 334 эпидуральных процедур
Честно о результате
Блокада одновременно лечит и уточняет диагноз. Если боль ушла, источник найден. Если нет, врач продолжает поиск и предлагает следующий шаг.
Если боль вернулась через время: радиочастотная абляция (РЧА), первичный эффект обычно через 1−2 недели
После процедуры
Можно вернуться к обычным делам. Первые 10 дней без фитнеса, кардионагрузок и бани. Есть противопоказания: врач проверит их на приеме.
Если раньше не помогло — разберёмся почему
Почему лечение могло не сработать и что мы делаем иначе
«Пил таблетки, делали уколы в мышцу»
ЧТО ДЕЛАЕМ ИНАЧЕ
Таблетки и уколы действуют на весь организм. Блокада доставляет препарат прямо к источнику боли в высокой концентрации.
«Уже делали блокаду, не помогло»
ЧТО ДЕЛАЕМ ИНАЧЕ
Если ее делали без рентгена, препарат мог не попасть в цель. Мы делаем каждую блокаду под визуальным контролем: рентген или УЗИ.
«Лечили грыжу, а болит
по-прежнему»
ЧТО ДЕЛАЕМ ИНАЧЕ
Боль в пояснице и ноге дают не только грыжи: еще фасеточные суставы, крестцово-подвздошный сустав и грушевидная мышца. Диагностическая блокада помогает уточнить источник боли.
«Помогло, но боль вернулась»
ЧТО ДЕЛАЕМ ИНАЧЕ
Результат закрепляем ЛФК. Если боль возвращается, следующим шагом может быть радиочастотная абляция.
«Предлагают операцию, сомневаюсь»
ЧТО ДЕЛАЕМ ИНАЧЕ
Приходите за вторым мнением: врач осмотрит, изучит МРТ и скажет, есть ли варианты без операции.
Пришлите МРТ заранее
Врач изучит снимки до приема, а администратор подберет удобное время
Или оставьте телефон
Администратор свяжется с вами и поможет выбрать время приема
Как проходит лечение
От первого приема до контроля результата
День 1
Прием и разбор МРТ
Осмотр, поиск источника боли, план лечения и стоимость до начала процедур
День 1 или по записи
Блокада под рентгеном
Процедура проходит под визуальным контролем. После нее можно отправиться домой в тот же день
Через [XX] дней
Контроль и закрепление
Повторный прием и ЛФК. Если боль вернется, следующий шаг — РЧА
Всё для точечного и эффективного лечения Вашей боли
Цены на лечение
Первичный прием Д. Н. Шубина
10 500 ₽
Повторный прием Д. Н. Шубина
8 500 ₽
Блокады суставов и нервов
от 10 450 ₽
Блокады позвоночника
от 31 180 ₽
Радиочастотная абляция (РЧА)
от 44 000 ₽
Стоимость процедуры врач назовет на приеме, до ее начала
Прием и процедуры платные, по ОМС не работаем. Можно оформить налоговый вычет: справку для налоговой выдаем.
Н
Наталья Петровна
Дмитрий Николаевич, спасибо вам больше! Внимательный, грамотный, с большим желание помочь больным.
О
Ольга
На приеме была с мамой. Визит прошел положительно и по плану. Мы провели необходимые операции. Доктора знаем. Очень известный! Невролог высшей квалификации. Он владеет эксклюзивными техниками обезболивания, что было нужно маме. Соседка сказала, что на данный момент принимает в Самаре. Мы воспользовались случаем и пошли. Грамотный специалист! Доктор проводил процедуры, обезболил и дал рекомендации. Объяснил, как себя вести и что делать.
С
Светлана
На приеме была с папой. Доктор провел осмотр и изучил предоставленный диск с результатами обследования. Проконсультировал по поводу дальнейшей жизни и что нужно делать. Прием длился минут 20. Специалист очень доброжелательный и очень честный! Просто приятный человек! Грамотный врач! Папа ему очень доверял. Учел рекомендации. Остался очень доволен и успокоился!
В
Валентина
Прием длился примерно полчаса. Дмитрий Николаевич подсказал, как правильно себя вести с моим заболеванием. Я услышала все, что хотела. Врач мастер своего дела, профессионал! Я обращалась к многим специалистам и то, что мне сказал Шубин такого мне никто не говорил. Он молодец! Обратилась бы к нему повторно при необходимости. Уже его рекомендовала своим знакомым.
Пациент: Боль в спине
Обращался к врачу со своей хронической проблемой по рекомендации знакомой. Все внимательно выяснил, изучил мои старые записи, сделал мне блокаду. И я снова забыл о своей боли. Побольше бы таких специалистов! Низкий вам поклон!
Пациент: Боль в шее
Изучала информацию в Интернете по поводу боли в шее, понравилось интервью с доктором Шубиным. Решила записаться к нему на прием, сделала это через сайт клиники. Очень повезло, что было окошко для меня. Удача! С болью я живу давно, а в летний сезон совсем невыносимо. Но для начала нужно было пройти обследование, потом уже убирали боль. Врачу спасибо за терпение, находчивость и советы. У меня таких врачей еще не было.
Реальные истории пациентов
Часто задаваемые вопросы
Блокаду делают под местной анестезией, общий наркоз не нужен. Кожу в месте укола предварительно обезболивают. Во время процедуры возможны ощущение давления и кратковременный дискомфорт, врач предупреждает о каждом шаге.
После лечебной блокады облегчение обычно наступает в течение 15−30 минут. Пик противовоспалительного действия приходится на 2−3 день. После эпидуральной инъекции эффект проявляется в течение 24−72 часов. После радиочастотной абляции эффект накопительный, первичное облегчение наступает через 1−2 недели.
Препараты действуют в среднем около 14 дней. Этого времени достаточно, чтобы снять отек и воспаление и прервать замкнутый круг боли, поэтому результат может сохраняться дольше. Насколько долго, зависит от веса, физической активности и выраженности изменений в позвоночнике и суставах. Если боль возвращается, врач может предложить радиочастотную абляцию.
Это тоже важный результат. Блокада одновременно лечит и проверяет диагноз. Если боль не ушла, значит, ее источник в другом месте. Врач продолжит поиск и предложит следующий шаг.
К обычным делам можно вернуться в день процедуры, госпитализация не нужна. Исключение: в день процедуры не садитесь за руль. Первые 10 дней избегайте фитнеса, кардионагрузок и бани.
Процедуру не проводят при инфекции в зоне укола и при обострении герпеса. Если вы принимаете препараты, разжижающие кровь, некоторые блокады делают только после их временной отмены по согласованию с врачом, который их назначил.
Есть и относительные противопоказания, при которых решение принимает врач:
Есть и относительные противопоказания, при которых решение принимает врач:
- неконтролируемое давление;
- неконтролируемый сахарный диабет;
- декомпенсированная сердечная, печеночная или почечная недостаточность;
- аллергия на компоненты препарата.
Если у вас есть МРТ или КТ, возьмите на прием диск со снимками и заключение. По снимкам врач точнее определит источник боли и выберет точку для блокады. Если исследования нет или оно давнее, врач осмотрит вас и скажет, какое исследование нужно, а администратор подскажет, где его сделать.
Нет, прием и процедуры в клинике платные. Часть расходов можно вернуть через социальный налоговый вычет, клиника выдает справку об оплате медицинских услуг для налоговой. Вычет считается с расходов до 150 000 ₽ в год вместе с другими социальными вычетами. При ставке НДФЛ 13% это до 19 500 ₽.
В день процедуры за руль лучше не садиться: местный анестетик может на несколько часов вызвать онемение или слабость в руке или ноге. Приезжайте с сопровождающим или планируйте дорогу домой на такси. Когда можно водить, врач скажет после процедуры.
Подготовку врач обсуждает с вами на приеме: нужно ли приходить натощак, как принимать постоянные лекарства и какие обследования сдать. Если вы принимаете препараты, разжижающие кровь, скажите об этом заранее и не отменяйте их самостоятельно, схему даст врач. В день процедуры возьмите МРТ или КТ и спланируйте дорогу домой без руля.
Запишитесь к доктору Шубину
Администратор перезвонит в течение 15 минут в рабочее время и предложит ближайшие окна
Отправить МРТ в Max или позвоните:
+7 (499) 553-02-20
Москва, ул. Гиляровского, 39, стр. 1
3 минуты пешком от м. Проспект Мира
Пн-Пт 8:00—20:00, Сб 9:00—15:00
Оставьте заявку
Наш менеджер свяжется с вами в ближайшее время для записи на первичный приём
